Tratamiento ortopédico en paciente con síndrome hipotónico hiperlaxo, seguimiento de 4 años. Reporte de caso.

Resumen

Introducción: Las anomalías dentomaxilares constituyen la tercera patología oral más prevalente en Chile y se manifiestan como maloclusiones. La etiología es multifactorial, incluyendo genética y factores medioambientales, presentando una relación directa con la musculatura orofacial. El síndrome hipotónico se caracteriza por una disminución del tono muscular. Se relaciona a falta de fuerzas, siendo poco frecuente en niños. Objetivo: Describir evolución de tratamiento ortopédico de paciente con síndrome hipotónico y maloclusión durante 4 años. Presentación de caso: paciente género femenino, 9 años, antecedente de síndrome hipotónico al nacer, alteración de succión/deglución, gastrostomía, apnea, retraso del desarrollo psicomotor, alergia alimentaria múltiple, pubertad precoz y retardo del crecimiento. Ingresada para tratamiento ortopédico anterior a los 5 años, donde presentaba mordida cruzada anterior y posterior, entre otros problemas. Se realiza tratamiento ortopédico durante 4 años con aparato de Schwartz, alargamiento coronario anterior, uso de trainer petit clase III, disyuntor Mc Namara y máscara de tracción frontal; acompañado de tratamiento kinésico. Actualmente presenta posibles agenesias, mesioclusión; inclinación de cabeza, posición lingual alterada, y biretrusión labial, en espera de continuar tratamiento. Conclusiones: Es fundamental el diagnóstico y tratamiento ortopédico en pacientes con trastornos sistémicos, dada la afectación que éstas pueden presentar y la relevancia de mejorar la funcionalidad orofacial. El odontopediatra debe conocer las características dentomaxilares y problemas asociados a trastornos del desarrollo, para interceptar a tiempo, evitando consecuencias en el futuro del niño. La literatura recomienda monitorizar secuelas del síndrome hipotónico, para minimizar repercusiones funcionales.