Sedación consciente en Odontopediatría, combinación de Midazolam y Óxido Nitroso. Actualización de la literatura.

Resumen

Introducción: La atención dental es una experiencia que produce ansiedad para muchos usuarios, aún más en niños. Por ello, la sedación consciente es utilizada como complemento a las técnicas de manejo de comportamiento infantil. Definida como la mínima depresión del nivel de consciencia donde el usuario mantiene vía-aérea permeable y es capaz de responder apropiadamente. Se puede emplear de forma farmacológica, inhalatoria o mixta. Objetivo: Evaluar la literatura actual sobre el uso combinado de Midazolam -Óxido Nitroso como sedación consciente en Odontopediatría. Material y métodos: Siguiendo pautas PRISMA, se realizó revisión de la literatura sobre uso de midazolam-óxido nitroso como sedación dental en bases de datos Lilacs, Scopus y PubMed durante 2017-2022 utilizando como algoritmo de búsqueda: "conscious sedation" OR "dental sedation" OR "conscious sedation dentistry" AND "midazolam" AND "nitrous oxide" Resultados: Se encontraron 25 artículos, fueron seleccionados 17 para análisis cualitativo descrito en tabla bajo parámetros: fármaco-dosis, indicación, resultados, ventajas-desventajas y efectos adversos. Conclusiones: La sedación consciente es de gran ayuda tanto para la ejecución del procedimiento como para el profesional y usuario, ya que éste se encuentra despierto en todo momento, permitiendo la interacción verbal. Si bien, entre ambas técnicas no existen diferencias estadísticamente significativas en la cooperación infantil, los estudios recomendarían el uso de la técnica combinada ya que se genera una reducción de dosis total de midazolam y tiempo de recuperación, logrando así, un mejor perfil de seguridad con un nivel adecuado de sedación mejorando además la aceptación a la inhalación de óxido nitroso.