Consideraciones y tipos de sedación utilizados en la atención odontológica de pacientes pediátricos

Resumen

Introducción: En la actualidad se ha visto un aumento en la demanda de atención dental pediátrica bajo sedación por diversos motivos, entre los que destacan la ansiedad, las malas experiencias, y el mayor interés de los padres. En la literatura podemos encontrar sedación farmacológica como medicación oral previa a la atención dental, sedación consiente con oxido nitroso, sedación profunda con medicación intravenosa y anestesia general. Metódos: Se realizó una revisión de la literatura en bibliotecas científicas (PubMed, Dialdent, Scielo, Cochrane) con un máximo de cinco años de antigüedad. Los criterios de búsqueda fueron sedaciones dentales y odontológicas en pacientes pediátricos. Resultados: Los tipos de sedación más utilizados según los autores son el uso de la farmacología oral, la sedación consciente con óxido nitroso y la anestesia general. La farmacología oral y el óxido nitroso son los que mas controversia presentan por las diversas contraindicaciones y efectos secundarios. Por otro lado, la anestesia general parece ser la mas segura dentro de todos los rangos de edad debido al control de la vía aérea y al manejo sistémico del paciente. Sin embargo, algunos autores concuerdan en que existe una neurotoxicidad que aumenta en menores de tres años y en tratamientos mayores a dos horas, pero esto no ha sido comprobado científicamente, por lo que se sugiere mayor investigación sobre los efectos de la anestesia general. Conclusión: Según la literatura se puede concluir que el tipo de sedación a usar dependerá de la edad, manejo, comportamiento y estado sistémico del paciente.