Considerações e tipos de sedação utilizados no atendimento odontológico em odontopediatria

Resumo

Atualmente, observa-se um aumento na demanda por atendimento odontológico em odontopediatria utilizando a sedação, por diversos motivos, dentre os quais se destacam, ansiedade, experiências ruins e o maior interesse por parte dos pais. Na literatura podemos encontrar sedação farmacológica como medicação oral prévia ao atendimento odontológico, sedação consciente com óxido nitroso, sedação profunda com medicação intravenosa e anestesia geral. Foi realizada uma revisão de literatura utilizando as bases de dados (PubMed, Dialdent, Scielo, Cochrane) com no máximo cinco anos de publicação. Os critérios de busca foram sedação dentaria e odontológica em pacientes pediátricos. Os tipos de sedação mais utilizados segundo os autores são o uso de farmacologia oral, sedação consciente com óxido nitroso e anestesia geral. A farmacologia oral e o óxido nitroso são os que apresentam maior controvérsia devido às diversas contraindicações e efeitos colaterais. Por outro lado, a anestesia geral parece ser a mais segura em todas as faixas etárias devido ao controle das vias aéreas e manejo sistêmico do paciente. No entanto, alguns autores concordam que existe uma neurotoxicidade que aumenta em crianças menores de três anos e em tratamentos superiores a duas horas, mas isso não foi comprovado cientificamente, por isso sugere-se mais pesquisas sobre os efeitos da anestesia geral. De acordo com a literatura, pode-se concluir que o tipo de sedação a ser utilizada dependerá da idade do paciente, manejo, comportamento e estado sistêmico.