Uso de giómero Bulk-Fill en molares temporales con terapia pulpar: Caso clínico

Resumen

Introducción: Las coronas metálicas preformadas son el tratamiento estándar para la rehabilitación de molares temporales tratados con terapias pulpares. Sin embargo, limitaciones estéticas o anatómicas pueden dificultar su uso, motivando la búsqueda de alternativas terapéuticas. En este contexto, los giómeros han emergido como materiales híbridos que combinan propiedades mecánicas, estéticas y adhesivas de las resinas compuestas con liberación de flúor y efecto bioactivo. Su relleno vítreo permite la liberación sostenida de iones (fluoruro, estroncio, sodio, aluminio, silicato y borato) promoviendo la remineralización del tejido dentario, acción antibacteriana y neutralización de ácidos. Estudios clínicos muestran tasas de éxito cercanas al 94 % en molares temporales. Reporte de caso: Paciente femenina de 7 años con absceso agudo en pieza 7.5. Se realiza una pulpectomía mecanizada en dos sesiones. Durante la fase restauradora, se constata la inadaptación mesiodistal de la corona metálica preformada, atribuida a la pérdida de espacio interproximal provocada por caries. Ante esta dificultad, se decide utilizar una corona de celuloide posterior (TDV), la cual es rellenada con giómero (Beautifil Bulk, Shofu Inc.). Tras comprobar su adecuada adaptación, se procede con un protocolo adhesivo selectivo y la inserción de resina en bloque. Cada cara fue fotopolimerizada de forma individual, seguida de ajuste oclusal y pulido final. Los controles clínicos y radiográficos realizados hasta los 10 meses revelan una restauración estable, funcional y con resultados estéticos satisfactorios. Conclusión: Las coronas de giómero bulk-fill son una opción estética, funcional y bioactiva cuando las metálicas no se adaptan.