Uso de giômero Bulk-Fill em molares decíduos com terapia pulpar: Relato de caso

Resumo

Introdução: As coroas metálicas pré-formadas são o tratamento padrão para a reabilitação de molares decíduos submetidos à terapia pulpar. No entanto, limitações estéticas ou anatômicas podem dificultar seu uso, incentivando a busca por alternativas terapêuticas. Nesse contexto, os giômeros surgiram como materiais híbridos que combinam propriedades mecânicas, estéticas e adesivas das resinas compostas com liberação de flúor e efeito bioativo. Seu preenchimento vítreo permite a liberação sustentada de íons (fluoreto, estrôncio, sódio, alumínio, silicato e borato), promovendo a remineralização do tecido dentário, ação antibacteriana e neutralização de ácidos. Estudos clínicos mostram taxas de sucesso próximas de 94% em molares decíduos. Relato de caso: Paciente do sexo feminino, 7 anos, com abscesso agudo no dente 7.5. Foi realizada pulpectomia mecanizada em duas sessões. Durante a restauração, observou-se desadaptação mesiodistal da coroa metálica pré-formada atribuída à perda de espaço interproximal causada por cárie.
Diante disso, optou-se por uma coroa de celuloide posterior (TDV) preenchida com giômero (Beautifil Bulk, Shofu Inc.). Após confirmar a adaptação adequada, foi realizado um protocolo adesivo seletivo, seguido do preenchimento com resina em bloco. Cada face foi fotopolimerizada individualmente, com posterior ajuste oclusal e polimento. Os acompanhamentos clínicos e radiográficos até 10 meses demonstraram uma restauração estética, funcional e estável. Conclusão: As coroas de giômero bulk-fill são uma opção estética, funcional e bioativa quando as metálicas não se adaptam adequadamente.