Restauraciones adhesivas indirectas con coronas preformadas en dientes con HMI

Resumen

Introducción: La hipomineralización molar-incisiva (HMI) es una alteración cualitativa del esmalte que afecta principalmente a los primeros molares permanentes e incisivos, caracterizada por opacidades de distintas tonalidades y un esmalte menos mineralizado, con mayor contenido proteico y porosidad. Esta condición, de origen multifactorial, se relaciona con factores genéticos y ambientales, como enfermedades o medicamentos durante etapas prenatales, perinatales o posnatales. Las restauraciones indirectas adhesivas, especialmente con resina compuesta, representan una opción conservadora y efectiva en casos moderados o severos de HMI. Reporte de caso: Se presentan gemelas de 8 años en la Especialidad de Odontopediatría de la Universidad de Guadalajara. La gemela 1 presentó HMI severa (TNI4c) en molares parcialmente erupcionados y afectación moderada (TNI2a) en incisivos superiores. Se realizaron pulpotomías, colocación de Biodentine e ionómero de vidrio provisional, y posterior rehabilitación con resina bulk fill y coronas preformadas termoplastificadas en molares 36 y 46. En el molar 16 se aplicó fluoruro diamino de plata y se colocó una corona estética de cerómero. La gemela 2 presentó HMI severa en molares inferiores y moderada en superiores. Se realizó tratamiento de pulpotomía en molar 46 (TNI4c) y rehabilitación con coronas preformadas en molares 36 (TNI4a) y 46 como solución provisional a largo plazo, así como aplicación de flúor trimestral en molares 16 y 26 (TNI2a). Conclusión: Se destaca la importancia de un tratamiento individualizado según la severidad y la erupción dental, y el uso de coronas preformadas como opción eficaz y funcional en dientes con HMI.