Ortopedia pré-cirúrgica e acompanhamento cirúrgico de fissura labial congênita em pacientes pediátricos

Resumo

Introdução: A fissura labiopalatina é uma das malformações mais frequentes da cabeça e pescoço, está associada a múltiplos fatores genéticos, locais e ambientais. O principal objetivo da ortopedia pré-cirúrgica é obter uma anatomia normal precocemente, redução do tamanho da fissura e ao restabelecimento de uma correta relação anatômica entre os segmentos maxilares fissurados, a fim de levar o paciente a se preparar para o tratamento cirúrgico. Objetivo: Apresentar o caso de um paciente pediátrico com fissura labial congênita e a abordagem ortopédica realizada. Apresentação do Caso: Menino, 2 anos, 6 meses de idade, admitido na Especialidade de Odontopediatria da Universidade Autónoma de Zacatecas, para revisão clinica e avaliação. O exame revelou fissura ampla do lábio superior esquerdo, rotação e protrusão da pré-maxila, ausência de assoalho nasal, asa nasal esquerda deprimida e deslocada, columela e ponta nasal curta e desviada. A ortopedia pré-cirúrgica é realizada no preparo para a queiloplastia, utilizando uma touca com stent nasal, para aproximar os segmentos de tecido labial e elevar a asa do nariz. O escopo limitado dos objetivos ortopédicos é previsto devido à abordagem cirúrgica tardia. Conclusões: A reabilitação dos pacientes afetados é um processo complexo que proporciona melhores resultados quando iniciado precocemente e inclui uma abordagem multidisciplinar com o objetivo de realizar uma reabilitação abrangente, melhorando a aparência estética dos tecidos duros e moles afetados e a adesão ao tratamento.