Redirecionamento da pré-maxila em paciente com Síndrome de Treacher Collins com suporte de ortoimplantes

Resumo

Introdução: A síndrome de Treacher Collins é uma formação anormal do complexo craniofacial e 1 em 50.000 nascidos vivos sofre dela; é uma desordem genética com herança autossômica dominante, afetando as estruturas que se originam no primeiro e segundo arco faríngeo. Devido à complexidade da retenção dos dispositivos ortopédicos, bem como a cooperação do paciente e dos pais, o uso de ortoimplantes em locais estratégicos ajuda a ter maior controle, estabilidade e rapidez no direcionamento das estruturas a serem modificadas. Relato de caso: Paciente do sexo masculino, 3 anos de idade, frequenta a consultório de Odontopediatria do CUCS, clinicamente constatou-se: Hipoplasia e baixa implantação das orelhas, micrognatia, depressão dos tecidos moles faciais, deslocamento lateral da pré-maxila, fissura labial e fenda palatina e ausência de múltiplos órgãos dentários, entre outros. Quatro ortoimplantes Dewimed® Cross head 2,5x1,6x6 mm foram colocados sob anestesia geral, dois na pré-maxila e dois no rebordo alveolar posterior do lado direito. Objetivo: Conseguir centralizar a pré-maxila e retraí-la, por meio de duas molas fechadas de nitti Borgatta®, de ponto a ponto por vestibular de 12 mm e por palatina de 9 mm. Acompanhamento: Este objetivo foi trabalhado durante 8 meses, acumulando 2 anos de trabalho integral. Posteriormente, foi realizada queiloplastia. Conclusão: O redirecionamento da pré-maxila em pacientes com síndrome de Treacher Collins, dependendo do caso, é possível considerar o uso de orto-implantes como suportes de movimento.Palavras-chave: Síndrome de Treacher Collins, Ortoimplantes, Queiloplastia