Sialoadenite bacteriana em crianças: apresentação clínica e abordagem terapêutica.

Resumo

A sialoadenite bacteriana é uma inflamação das glândulas salivares, mais comumente a glândula parótida, causada principalmente por Staphylococcus aureus. Ela afeta adultos mais velhos, adultos imunocomprometidos e crianças de 2 a 7 anos. A diminuição do fluxo salivar é um fator predisponente, assim como a desidratação, a sialolitíase, certos medicamentos e a má higiene bucal. Outros agentes causadores incluem Streptococcus viridans, Haemophilus influenzae e bactérias anaeróbicas. Em crianças, a imaturidade imunológica e hábitos como sucção do polegar ou onicofagia favorecem a colonização retrógrada. Ela se manifesta com dor, aumento do volume glandular, febre e secreção purulenta. O diagnóstico geralmente é clínico, mas pode ser apoiado por ultrassom ou tomografia computadorizada. O tratamento inclui antibióticos, como amoxicilina com ácido clavulânico ou claritromicina, hidratação, massagem e, se necessário, drenagem. Relato de caso: Menino de 3,5 anos com inchaço pré-auricular esquerdo, febre, onicofagia e higiene precária. Foi observado pus saindo do ducto de Stenon. A ultrassonografia confirmou a sialoadenite. Ele foi tratado com claritromicina, ibuprofeno, fomentações, massagens e sialagogos. Após 15 dias, a função glandular foi recuperada. Conclusão: Este caso mostra a importância do diagnóstico oportuno e do gerenciamento abrangente, incluindo tratamento médico, acompanhamento e educação para evitar recorrências.