Terapia LSTR para fratura dentária e abscesso periapical de dente decíduo.

Resumo

Introdução: O manejo de infecções pulpares em dentes decíduos com raízes imaturas representa um desafio clínico em lactentes. Traumatismos dentários em crianças com cárie precoce grave na infância e envolvimento do tecido periapical, demandam uma abordagem terapêutica que assegure o controle efetivo da infecção, a preservação do elemento dentário e a minimização dos impactos emocionais e funcionais para a criança.  Relato de caso: Paciente do sexo masculino, dois anos de idade, apresentou-se com comportamento definitivamente negativo, alto risco de cárie e histórico de trauma facial recente. O exame clínico evidenciou fratura coronária não complicada em incisivo superior, abscesso periapical sem fístula e múltiplas lesões cariosas. A avaliação radiográfica revelou lesão cariosa profunda, ápice aberto, paredes radiculares delgadas e sinais de lesão apical. O tratamento conservador foi conduzido sob sedação consciente. Na presença de polpa vital, procedeu-se à remoção controlada do tecido pulpar, irrigação com soluções antissépticas, inserção de pasta de Hoshino e curetagem do abscesso periapical com aplicação local do mesmo medicamento. Houve remissão imediata dos sintomas e, no acompanhamento clínico e radiográfico aos três meses, não foram detectados sinais de inflamação. A estética dentária foi restabelecida e instituiu-se um protocolo preventivo individualizado. Conclusões: O presente caso evidencia que a adoção de uma conduta conservadora e personalizada pode proporcionar resultados satisfatórios mesmo em situações clínicas de alta complexidade, contribuindo para a preservação dos dentes decíduos, promoção da saúde bucal, desenvolvimento craniofacial harmonioso e melhorando o bem-estar geral da criança.