Manejo ortopédico pré-cirúrgico em lábio e palatofissurado: uma análise comparativa

Resumo

Introdução: O lábio e/ou palato fissurado é a malformação craniofacial congênita mais comum. O sucesso do tratamento requer uma abordagemabrangente, multidisciplinar e personalizada desde o nascimento. A ortopedia pré-cirúrgica infantil (OPI) é essencial no processo terapêutico, pois combina estratégias que orientam o crescimento maxilar, melhoram a simetria nasal, reduzem a largura da fissura e facilitam o fechamento cirúrgico. A literatura indica que o momento ideal para iniciar a OPI é entre a primeira semana e o quarto mês de vida. Relato de Caso: este relato apresenta dois casos de pacientes tratados na Fundación Hospital de la Misericordia (HOMI) pelo programa de pós-graduação em Estomatologia Pediátrica y Ortopedia Maxilar da Universidad Nacional de Colombia. O primeiropaciente, do sexo masculino, iniciou o tratamento comum mês de vida para correção de uma fissuracompleta unilateral de lábio e palato à direita (L+PH). O segundo paciente, também do sexo masculino, comfissura completa unilateral à direita, iniciou o tratamento com OPI aos 5 meses de idade. Em ambos os casos, foi realizado o moldeamento nasoalveolarcom o uso de placa obturadora com stents nasais e bandagem labial, adaptado às características clínicas individuais. Conclusão: a comparação morfométrica demonstra que o início precoce da OPI proporciona melhor adaptação do paciente, redução do tamanhoda fissura, melhores resultados estéticos e maiorfacilidade na reparação cirúrgica. embora o tratamentotardio continue sendo uma opção viável comresultados aceitáveis, esses achados reforçam a importância da intervenção precoce nas primeirassemanas de vida.