Cisto radicular em dente decíduo apresentando numerosos restos epiteliais do tipo Malassez: Um estudo imuno-histoquímico

Resumo

Introdução: O cisto radicular é um cisto odontogênico de natureza inflamatória, derivado dos restos epiteliais de Malassez presentes no ligamento periodontal, geralmente como consequência de necrose pulpar. É o tipo mais comum de cisto odontogênico, com uma prevalência de 52% a 68%. No entanto, sua ocorrência na dentição decídua é raramente relatada. Alguns estudos indicam que, em processos inflamatórios periapicais de dentes decíduos, os cistos radiculares são mais frequentes (73,5%) do que os granulomas. Apesar da relação entre os restos de Malassez e a patogênese do cisto radicular, sua presença é pouco mencionada na literatura, mesmo na dentição permanente. Relato de caso: Paciente do sexo masculino, 8 anos de idade, foi submetido à exodontia do dente 85 devido a cárie extensa, necrose pulpar e lesão inter-radicular. A análise histopatológica evidenciou um cisto radicular com abundantes restos epiteliais do tipo Malassez na cápsula cística e no espaço do ligamento periodontal. O estudo imuno-histoquímico revelou positividade para pan-CK AE1/AE3, CK19, p63 e p40 no epitélio do cisto e nos restos epiteliais, com leve positividade para vimentina. Conclusão: A presença de cistos radiculares na dentição decídua continua sendo pouco documentada. Este caso reforça a relação entre os restos epiteliais de Malassez e sua patogênese, demonstrada por meio de estudos morfológicos e imuno-histoquímicos.