Macrodontia do dente 12 e manejo ortopédico precoce com expansão rápida da maxila

Resumo

Introdução: A macrodontia isolada é uma anomalia dentária incomum, caracterizada por um dente morfologicamente normal, mas com tamanho significativamente maior que a média. Em pacientes pediátricos, a expansão rápida da maxila permite aumentar a largura transversal da arcada, favorecer a erupção dentária e otimizar a função respiratória, com benefícios relatados na redução da SAHOS e melhora da respiração nasal.
Relato de Caso: Descreve-se o manejo ortopédico precoce de uma paciente de 8 anos com macrodontia verdadeira unilateral do incisivo lateral superior direito 1.2, em contexto de apinhamento anterior, respiração bucal e rinite alérgica. Após avaliação clínica e tomografia (CBCT), foi indicada expansão rápida da maxila com disjuntor tipo borboleta. Após sete dias da disjunção, observou-se diastema interincisivo e início da erupção do dente 2.2; no décimo quarto dia, o parafuso foi bloqueado. Após três meses, evidenciou-se a correção do trajeto eruptivo do 1.2. Aos seis meses, o disjuntor foi removido, constatando-se a erupção do 1.2 em posição funcional. A mãe relatou melhora dos sintomas respiratórios e suspensão do uso de corticoides nasais pelo otorrinolaringologista.
Conclusão: Este caso destaca a importância de uma intervenção ortopédica oportuna e interdisciplinar, que não apenas favoreceu a erupção dentária adequada, como também melhorou a função respiratória. Sugere-se incorporar a avaliação funcional objetiva da via aérea no diagnóstico integral das anomalias dentofaciais.