Manejo ortopédico temprano de maloclusión de Angle clase III: reporte de caso

Resumen

Introducción: La maloclusión de Angle clase III es una alteración esquelética que compromete el crecimiento armónico de los maxilares, la estética facial y la función masticatoria. Su diagnóstico temprano permite intervenir durante fases activas de desarrollo, lo cual puede modificar el patrón de crecimiento. Reporte de caso: Paciente femenina de 5 años con diagnóstico de maloclusión clase III esquelética, dental y funcional, caracterizada por presentar perfil cóncavo con tercio facial inferior disminuido, micrognatismo y retrognatismo maxilar, prognatismo mandibular, mordida cruzada anterior, desviación de línea media dental y sobremordida vertical de 100 %. En marzo de 2022 se inició tratamiento ortopédico mediante el uso de máscara de Petit anclada a Quad Helix superior con bandas para expansión y tracción maxilar, y placa de Hawley inferior con plano de mordida posterior. A los siete meses se evidenció descruzamiento de la mordida anterior y disminución de la sobremordida vertical a un 36 %, al año se evidenció un cambio positivo en el perfil facial y proporcionalidad entre los tercios faciales. Conclusiones: El tratamiento temprano de maloclusiones clase III basado en expansión maxilar y tracción anterior puede ser eficaz para redirigir el crecimiento facial. En el caso reportado se redujo la sobremordida vertical y se restableció la proporcionalidad facial, disminuyendo la necesidad de tratamientos invasivos posteriores y evidenciando estabilidad en los avances obtenidos.