Manejo ortopédico precoce de maloclusão de Angle classe III: relato de caso

Resumo

Introdução: A maloclusão de Angle classe III é uma alteração esquelética que compromete o crescimento harmônico dos maxilares, a estética facial e a função mastigatória. Seu diagnóstico precoce permite intervir durante as fases ativas de desenvolvimento, o que pode modificar o padrão de crescimento. Relato de caso: Paciente fêmea de 5 anos com diagnóstico de maloclusão classe III esquelética, dentária e funcional, caracterizada por apresentar perfil côncavo com terço facial inferior diminuído, micrognatismo e retrognatismo maxilar, prognatismo mandibular, mordida cruzada anterior, 100% de desvio da linha média dentária e sobremordida vertical. Em março de 2022, iniciou-se o tratamento ortopédico usando máscara de Petit ancorada a Quad Helix superior com bandas para expansão e tração maxilar e placa de Hawley inferior com plano de mordida posterior. Aos sete meses se evidenciou descruzamento da mordida anterior e diminuição da sobremordida vertical em 36%, ao ano se evidenciou uma mudança positiva no perfil facial e proporcionalidade entre os terços faciais. Conclusões: O tratamento precoce de maloclusões classe III baseado em expansão maxilar e tração anterior pode ser eficaz para redirecionar o crescimento facial. No caso relatado foi reduzida a sobremordida vertical e restabelecida a proporcionalidade facial, diminuindo a necessidade de tratamentos invasivos posteriores e evidenciando estabilidade nos avanços obtidos.