Reabilitação oral sob anestesia geral de paciente com diagnóstico de hidronefrose congênita

Resumo

Introdução: A hidronefrose congênita são alterações renais de dilatação pielocalicinal e atrofia parenquimatosa que ocorrem como consequência da obstrução urinária; Qualquer definição de hidronefrose tem acometimento do trato excretor superior, progredindo morfológica e funcionalmente para o rim, podendo levar à nefropatia obstrutiva. Objetivo: É apresentar o manejo odontológico sob anestesia geral de um paciente com hidronefrose congênita. 50% das lesões ultrassonográficas detectadas antes do parto correspondem a hidronefrose; é mais comum no sexo masculino, a etiologia é devido a defeitos congênitos. A hidronefrose pode ser assintomática, mas às vezes pode haver dor na área renal, insuficiência renal, hematúria, febre, anemia, ascite, perda de apetite. O diagnóstico de hidronefrose congênita é feito com: hemograma completo, exames gerais de urina e função renal, com técnicas de imagem. Tratamento: O manejo deve ser conservador e a profilaxia antibacteriana deve ser feita se houver refluxo associado a hidronefrose moderada e grave. incluindo nefrectomia. Caso clínico: Menino de 3 anos, com diagnóstico de hidronefrose congênita, paciente Frankl 2; apresenta dentição precoce, lesões de cárie ICDAS de 0 a 6, placa bacteriana dentária. A reabilitação oral foi realizada sob anestesia geral, preenchimento com resina composta, pulpotomia e coroa de aço cromo, com selantes de fossas e fissuras, aplicação de verniz fluoretado. Conclusão: A reabilitação oral desses pacientes é importante, pois é necessário mantê-los livres de focos infecciosos, deve-se dar um esquema preventivo de higiene bucal ao paciente e seus familiares.