Diretrizes para o manejo de emergências odontológicas em pacientes com hemofilia

Resumo

Introdução: A hemofilia é um distúrbio hemorrágico hereditário que predispõe o paciente a sangramentos excessivos. Devido aos transtornos de coagulação e às possíveis complicações que podem surgir durante o atendimento odontológico, é fundamental conhecer diretrizes atualizadas para o manejo desses pacientes, com base em protocolos clínicos e evidências científicas. Objetivo: Estabelecer diretrizes para o manejo de urgências odontológicas em pacientes com hemofilia, com base na literatura publicada entre 2004 e 2023. Revisão: Foi realizada uma revisão integrativa com buscas nas bases de dados PubMed, Scopus, SciELO e em sites especializados. Utilizou-se a plataforma Rayyan para a organização dos artigos. A seleção (n=110) foi realizada de forma independente pelos autores, por meio da leitura dos títulos e resumos, as informações foram organizadas em: aspectos gerais da hemofilia, atendimento odontológico, conhecimento profissional e manejo de urgências. Conclusões: O manejo odontológico do paciente hemofílico requer prevenção, educação e abordagem interdisciplinar. Em situações de urgência, a sutura e o ácido tranexâmico são úteis para o controle de hemorragias; em casos graves, é necessário o uso de concentrado do fator de coagulação. Em casos de infecção, priorizam-se procedimentos minimamente invasivos e o uso de antibióticos. O analgésico recomendado é o paracetamol. Em casos de trauma, devem ser aplicadas medidas hemostáticas associadas à reposição do fator. Recomendações: São necessários estudos mais específicos sobre o manejo de urgências odontológicas, pois a maioria das publicações se concentra no atendimento geral ou programado.